Sângele în urină poate fi un semn al diferitelor afecțiuni medicale, în special cele care afectează rinichii, vezica urinară, tractul urinar sau prostata .
Este firesc să te simți îngrijorat dacă observi sânge în urină. Sângele vizibil în urină este cunoscut sub numele de hematurie macroscopică. Sângele din urină care nu poate fi văzut și poate fi detectat doar cu un microscop este cunoscut sub numele de hematurie microscopică.
Simptome care însoțesc sângele în urină
Dacă urina dumneavoastră este roz, roșie sau maro, este posibil să aveți hematurie. O cantitate mică de sânge vă poate schimba culoarea urinei, dar este posibil să observați și că formați cheaguri de sânge mai mari.
Cu toate acestea, urina decolorată nu înseamnă că aveți sânge în urină. Anumite alimente, cum ar fi murele, rubarba și sfecla, precum și unele medicamente și vitamine, vă pot schimba culoarea urinei.
Indiferent, cel mai bine este să vă consultați medicul oricând urina dumneavoastră este decolorată pentru a determina dacă schimbarea este inofensivă sau mai gravă.
Simptomele suplimentare care ar putea însoți sângele în urină pot include:
- Disconfort sau durere în timpul urinării
- Nevoie urgentă de a urina
- Nevoia frecventă de a urina
- Pierdere în greutate
- Incapacitatea de a urina
- Febră
- Greață sau vărsături
- Durere abdominală
- Frisoane
Cauzele sângelui în urină (hematurie)
Când aveți hematurie, celulele roșii din sânge se scurg din rinichi sau din tractul urinar în urină. Sângele în urină nu este întotdeauna un semn al unei afecțiuni medicale grave, dar ar trebui luat ca un semn de avertizare că ceva ar putea fi în neregulă. Hematuria poate fi un semn al multor afecțiuni medicale diferite, inclusiv:
- Pietre la vezică sau la rinichi
- Boală de rinichi
- Leziuni renale
- Prostată mărită
- Infectii ale tractului urinar
- Cheaguri de sânge
- Infecții ale rinichilor
- Cancer al rinichilor, vezicii urinare sau uretrei
- Anemia celulelor secera
Dacă observați sânge la începutul urinării, originea sângerării ar putea fi uretra. Dacă observați sânge în timpul urinării, este posibil ca originea să fie vezica urinară, rinichii sau ureterele. Dacă observați sânge la sfârșitul unui flux de urinare, cauza poate fi vezica urinară sau prostata.
Dacă aveți peste 35 de ani și sunteți fumător, sângele în urină este adesea un semn al cancerului de vezică urinară.
Anumite medicamente pot provoca, de asemenea, sângerare urinară, inclusiv:
- Ciclofosfamidă
- Penicilină
- Aspirină
- heparină
- Anticoagulante precum warfarina, rivaroxaban , dabigatran sau apixaban
Exercițiile extreme pot provoca, de asemenea, hematurie, posibil pentru că poate provoca traumatisme ale vezicii urinare, deshidratare sau descompunerea celulelor roșii din sânge. Dacă alergați sau ați făcut exerciții fizice intens și observați sânge în urină, contactați-vă medicul.
Sângele poate proveni și din alte surse, cum ar fi vaginul în timpul menstruației, ejacularea la bărbați (adesea din cauza unei probleme de prostată) sau o mișcare a intestinului din cauza hemoroizilor sau a altor probleme.
Ce cauzează mici cheaguri de sânge în urină?
Infecțiile tractului urinar, pietrele la rinichi și problemele de prostată sunt cauze frecvente ale cheagurilor de sânge mici, care uneori pot arăta ca zațul de cafea. Dacă observați cheaguri de sânge în urină – chiar și mici – trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Cheaguri de sânge mai mari pot bloca fluxul de urină și pot provoca disconfort și sunt adesea un semn al unei urgențe medicale.
Dacă observați diferite forme de cheaguri de sânge în urină, cum ar fi o formă asemănătoare viermilor, poate fi un semn că vă confruntați cu sângerare de la uretră sau prostată. Dacă cheagurile sunt dureroase, acestea ar putea proveni din tuburile care vă conectează rinichii de vezica urinară, cunoscute sub numele de uretere.
Poate deshidratarea să provoace sânge în urină?
În timp ce deshidratarea este mai puțin probabil să fie o cauză directă a sângelui în urină, poate duce la afecțiuni care pot provoca hematurie. De exemplu, volumul scăzut de urină din cauza deshidratării consistente poate duce la pietre la rinichi care pot provoca sânge în urină. Deshidratarea poate contribui și atunci când exercițiile extreme provoacă sânge în urină.
De ce există sânge în urina copilului meu?
Atât sângele vizibil, cât și cel microscopic din urina copiilor pot fi un semn al unei afecțiuni sau al riscului de a dezvolta o afecțiune.
Dacă o culoare roșie, roz sau maro este vizibilă, schimbarea se datorează probabil medicamentelor sau consumului anumitor alimente. Oricum, părinții ar trebui să consulte un medic dacă observă modificări anormale de culoare în urina copilului lor.
Potrivit Spitalului de Copii din Cincinnati, aproximativ 3% până la 4% dintre copii vor experimenta sânge microscopic în urină. Deoarece sângele microscopic nu este vizibil, părinții ar trebui să caute și aceste semne:
- Umflare în jurul ochilor
- Umflarea mâinilor și picioarelor
- Dureri abdominale sau inghinale
- Debit scăzut de urină
- Accidente de umezire
- Frecvența crescută a urinării
- Durere în timpul urinării
Hematuria la copii poate fi un semn al:
- Boala de rinichi cu chisturi multiple
- Pietre la rinichi
- Nefrită ereditară
- Sindromul Alport
- Siclemie
- Chisturi la rinichi
De asemenea, este posibil ca copilul dumneavoastră să aibă hematurie familială benignă, ceea ce ar putea însemna că nu este nimic greșit din punct de vedere medical cu copilul dumneavoastră.
Diagnosticarea cauzei sângelui în urină
Pentru a determina cauza sângelui în urină, medicul dumneavoastră va începe de obicei prin a discuta istoricul dumneavoastră medical cu dumneavoastră. Ei vă pot întreba dacă ați avut infecții recente sau dacă aveți antecedente familiale de hematurie. Vă puteți pregăti pentru programare făcând câteva note despre culoarea și mirosul urinei, precum și cât de des ați urinat și dacă aveți dureri în timp ce urinați. Poate doriți să faceți o fotografie a urinei dvs. decolorate pe telefonul mobil pe care o puteți arăta medicului dumneavoastră în timpul programării.
De asemenea, medicul dumneavoastră poate efectua o serie de teste. O analiză de urină poate detecta hematuria microscopică și, de asemenea, poate testa o infecție a tractului urinar sau pietre la rinichi. Dacă o analiză de urină nu determină cauza, medicul dumneavoastră poate efectua și o scanare CT , un RMN sau o ecografie . De asemenea, ar putea dori să examineze vezica urinară și uretra prin cistoscopie , unde un tub cu o cameră atașată este introdus în vezica urinară. Testele suplimentare pot include:
- Test de anticorpi antinucleari
- Nivelul creatininei din sânge
- Biopsie de rinichi
- Hemoleucograma completă (CBC)
- Testul streptococi
- Teste pentru tulburări de sânge
- Teste de coagulare
- Teste de chimie a sângelui
- Recoltarea urinei 24 de ore
„Mulți medici și pacienți subestimează importanța căutării unei cauze pentru sângele în urină”, spune Anne Schuckman, MD , profesor asistent de urologie și oncologie urologică la Universitatea din California de Sud din Los Angeles, care recomandă ca pacienții cu hematurie să primească atât o scanare CT cât și o cistoscopie. „Din păcate, mulți pacienți care au sânge în urină pot avea și unele celule albe în urină și sunt tratați pentru o presupusă infecție a tractului urinar. Antibioticele pot ajuta pentru o vreme. Cu toate acestea, un motiv de bază grav pentru sânge poate fi omis fără o investigație completă.”
Tratarea a ceea ce provoacă sânge în urină
Tratamentul pentru sângele în urină va depinde de condiția medicală care cauzează hematuria. De exemplu, dacă aveți o infecție a tractului urinar, medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice. Dacă aveți o prostată mărită, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a o micșora.
Pentru pietre la vezică sau la rinichi, medicul dumneavoastră poate utiliza un tratament cu unde de șoc, cunoscut sub numele de litotripsie cu unde de șoc extracorporală. Aceștia pot îndepărta piatra introducând o lunetă prin uretră sau pot recomanda o intervenție chirurgicală.
Urine test photo created by drobotdean – www.freepik.com
