Anevrismele se pot întâmpla oricui la orice vârstă și, de cele mai multe ori, nu au simptome sau semne de avertizare. Majoritatea oamenilor ar fi de acord că este o posibilitate înfricoșătoare. Dar adevărul este că cunoașterea cauzelor anevrismelor vă poate ajuta să le preveniți și să obțineți un tratament prompt în cazul în care unul vă afectează în viitor.
Arterele sunt un tip de vas de sânge care transportă sânge bogat în oxigen de la inimă către alte părți ale corpului. Pereții groși ai arterelor sunt meniți să reziste la presiunea arterială normală , dar atunci când pereții slăbesc sau devin deteriorați, se poate dezvolta un anevrism.
Anevrismele au două forme, conform Fundației pentru anevrism cerebral (BAF):
Anevrism sacular Cel mai comun tip, acesta este cunoscut și sub denumirea de anevrism „bace” din cauza sacului asemănător boabelor care se dezvoltă pe secțiunea „y” a arterei, precum și gâtul și tulpina care se formează.
Anevrism fuziform Acest tip de anevrism este mai puțin obișnuit și are o „evărsare” egală a peretelui arterei pe toate părțile fără tulpină. Este, de asemenea, tipul de anevrism care se rupe rar.
Tipuri de anevrisme
Un anevrism poate apărea în orice vas de sânge din organism, dar cele care apar în creier, piept și abdomen sunt cele mai grave, spune Kimberly Brown, MD, MPH, medic de urgență la Baptist Memorial Health Care din Memphis, Tennessee.
Anevrisme aortice abdominale
Aorta este artera principală din organism care furnizează oxigen creierului, mușchilor și celulelor corpului. Un anevrism de aortă abdominală se dezvoltă în porțiunea de aortă situată în abdomen. Anevrismele de aortă abdominală afectează 4 până la 8 la sută dintre oameni, estimări din trecut.
Anevrisme aortice toracice
Un anevrism de aortă toracică se formează în porțiunea aortei din torace, deasupra diafragmului. Doar 50% dintre persoanele care dezvoltă un anevrism de aortă toracică observă simptome, conform Institutului Național de Inimă, Plămân și Sânge (NHLBI).
Conform unei recenzii din 2015 publicată în Open Heart notează, anevrismele de aortă toracică apar la aproximativ 10 din 100.000 de persoane.
Anevrism cerebral
Un anevrism cerebral se află în arterele creierului. Uneori, aceste anevrisme sunt numite anevrisme cerebrale sau intracraniene.
Aproximativ 30.000 de persoane pe an vor fi afectate de anevrisme cerebrale rupte și majoritatea au vârste cuprinse între 30 și 60 de ani, potrivit Institutului Național de Tulburări Neurologice și AVC.
Anevrism periferic
Anevrismele periferice afectează alte zone ale corpului decât aorta sau creierul.
Aceste anevrisme pot apărea în artera poplitee situată în spatele genunchilor, arterele femurale sau arterele principale din zona inghinală și arterele carotide din gât, potrivit Beth Israel Lahey Health.
Potrivit Societății pentru Chirurgie Vasculară, anevrismele periferice din abdomen, cunoscute și sub numele de anevrisme splenice, sunt rare și afectează 0,7% din populație. Cele de la picioare sunt, de asemenea, mai puțin frecvente și afectează 0,007 la sută dintre bărbați și mai puține femei.
Aproximativ 70 la sută dintre anevrismele arteriale periferice sunt anevrisme poplitee și 20 la sută sunt anevrisme iliofemurale, situate în articulația șoldului. Aceste tipuri de anevrisme sunt de obicei însoțite de anevrisme de aortă abdominală și mai mult de 50% apar pe ambele părți, notează Manualul Merck .
Anevrisme micotice și disecante
Anevrismele micotice și de disecție sunt procese de boală prin care se pot forma anevrismele, mai degrabă decât tipuri individuale de anevrisme. De exemplu, cineva poate fi diagnosticat cu un anevrism cerebral micotic sau un anevrism carotidian de disecție, care afectează artera carotidă care transportă sânge la cap și creier, conform Clinicii Mayo.
Anevrisme micotice Anevrismele micotice sunt cauzate de o infecție bacteriană, de obicei una care își are originea în inimă, cum ar fi endocardita , și provoacă infectarea și dilatarea peretelui arterial, notează cercetările anterioare.
Anevrismele micotice sunt rare și reprezintă 0,6% din toate anevrismele de aortă, conform unui articol publicat în 2018 în revista Clinical Medicine Insights: Cardiology .
Anevrism de disecție Un anevrism poate crește și diseca, de asemenea, atât în creier, cât și în aortă. „Sângele disecă sau călătorește sub o lacrimă în stratul cel mai interior numit intima”, spune Teitelbaum. „Ridică intima și provoacă o „văză” sau o exușie anevrismală a vasului de sânge”, spune el.
Disecția aortică este neobișnuită și are loc în 5 până la 30 de cazuri la un milion de oameni în fiecare an, notează Stat Pearls.
Semne și simptome ale anevrismelor
Iată o privire detaliată asupra semnelor potențiale ale unui anevrism după tip, conform BAF și al Societății pentru Chirurgie Vasculară (SVS):
Anevrisme aortice abdominale
- Dureri abdominale cu debut brusc
- Sânge în urină sau scaun
- Balonare abdominală
- Leșin
Anevrisme aortice toracice
- Debut brusc, durere în piept severă, „sfâșiată”.
- Dificultăți de respirație
- Răgușeală sau dificultăți la înghițire
Anevrism cerebral
- Viziune dubla
- Pierderea vederii
- Pupile dilatate
- Cefalee cu debut brusc
- Durere deasupra și în spatele ochiului
- Pleoapa căzută
- Greaţă
- Vărsături
- Slăbiciune, amorțeală
- Dificultate de a vorbi
- Sunet pulsat într-o ureche
Anevrism periferic
- Durere abdominală
- Leșin
- Durere bruscă, slăbiciune, umflare și amorțeală la nivelul piciorului
- Degetul de la picior dureros, decolorat
Anevrism micotic
- Febră
- Frisoane
- Slăbiciune
- Pierdere în greutate
- Dureri de cap severe
- Starea psihică alterată
- Convulsii
- Masă dureroasă într-o extremitate
Anevrism disectiv
- Dureri de spate superioare
- Accident vascular cerebral
- Pierderea bruscă a vederii
Cauzele și factorii de risc ai unui anevrism
Anevrismele apar ca urmare a împingerii sângelui împotriva pereților arterelor, împreună cu deteriorarea sau o leziune a pereților arterei. Diferiți factori pot determina dezvoltarea lor.
În plus față de anumite condiții de sănătate, factorii de risc pentru un anevrism includ:
- Dieta slaba
- Fumat
- Tulburare de abuz de substanțe, în special de medicamente care cresc tensiunea arterială
- Având 55 de ani sau mai mult
- Istoricul traumei fizice
Genetica afectează și riscul de anevrism. De exemplu, cei care au o rudă apropiată cu anevrism de aortă abdominală au de 12 până la 15 ori mai multe șanse de a fi ei înșiși afectați, spune dr. Teitelbaum.
Cea mai frecventă cauză a anevrismelor cerebrale este un punct slab congenital care se extinde în timp. În acest caz, este important să fii examinat, spune Teitelbaum.
Deoarece un anevrism poate apărea fără avertisment, este important să luați în considerare factorii de risc individuali și să faceți modificări ale stilului de viață în zonele pe care le puteți controla.
De ce sunt anevrismele mai răspândite în rândul femeilor în comparație cu bărbații?
Deși bărbații au șanse de 4 până la 6 ori mai mari decât femeile de a avea anevrisme de aortă abdominală, femeile au un risc mai mare ca aceste anevrisme să se rupă, indiferent de dimensiunea anevrismului, potrivit unui studiu publicat în decembrie 2015 în Journal of Vascular Surgery .
Femeile sunt, de asemenea, puțin mai predispuse decât bărbații să aibă anevrisme cerebrale, într-un raport de 3:2.
Nu este complet clar de ce femeile au un risc crescut de apariție a anumitor evenimente de anevrism, dar s-ar putea datora faptului că simptomele lor (cum ar fi o durere de cap surdă, persistentă sau o durere abdominală vagă) sunt atipice, ceea ce face mai greu de diagnosticat, spune dr. Brown.
De asemenea, pot exista factori genetici care cresc probabilitatea ca femeile să aibă straturile slăbite ale vaselor de sânge, spune Teitelbaum.
Aflați mai multe despre cauzele anevrismelor: factori de risc comuni, genetică și multe altele
Legătura dintre fumat și anevrisme
Fumatul este un factor de risc pentru toate tipurile de anevrisme. Fumatul poate crește, de asemenea, riscul de recidivă după ce a fost tratat un anevrism.
Un studiu din Journal of Neurosurgery a constatat că dintr-un grup de persoane care au fost tratate cu repararea anevrismului endovascular (EVAR), foștii și actualii fumători au avut o rată de recurență de 23,6, iar cei care nu au fumat niciodată au avut o rată de recurență de 17,2%. EVAR este o alternativă minim invazivă la chirurgia de reparație deschisă, în care bobine de platină sau un stent sunt introduse într-un anevrism pentru a preveni fluxul sanguin și ruptura.
Fumatul distruge pereții arterelor și distruge mucoasa. De-a lungul timpului, organismul încearcă să se repare prin formarea de placă și formarea de cheaguri, care îi fac mai predispuși la balonare. „Orice lucru care crește tensiunea arterială poate slăbi acel perete și poate duce la scurgeri în ruptură”, spune Brown. Persoanele care se lasă de fumat au în continuare un risc crescut, dar „cu cât nu fumezi mai mult, cu atât mai bine”, spune ea.
Fumatul, combinat cu genetica, poate crește și riscul de anevrism. A avea un plan și a ști unde să apelezi pentru sprijin sunt două chei pentru a renunța la fumat .
Aflați mai multe despre cum fumatul vă poate crește riscul de anevrism
Cum este diagnosticat un anevrism?
Alături de simptome, medicii folosesc mai multe instrumente de screening și diagnostic pentru a diagnostica un anevrism.
Anevrism aortic
Pentru anevrismele de aortă abdominală și toracică, o tomografie computerizată (CT) angiografie poate ajuta medicii să vadă amploarea anevrismului și dacă există și cheag în el, spune Teitelbaum.
De asemenea, poate fi utilizată imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) .
Se recomandă o ecografie abdominală pentru screening-ul bărbaților pentru anevrisme de aortă. Dacă se găsește un anevrism mai mic de 5,5 centimetri (cm) în diametru, medicul dumneavoastră va repeta ultrasunetele la fiecare 6 până la 12 luni pentru a se asigura că nu crește. Anevrismele de aortă abdominală sunt cele mai ușor de detectat și urmărit, spune Brown.
Deoarece simptomele pot fi vagi și pot arăta diferit la femei decât la bărbați, este important să cunoașteți toate semnele de avertizare pe care să le căutați.
În 2019, US Preventive Services Task Force și-a actualizat și liniile directoare de screening pentru anevrismul de aortă abdominală pentru persoanele care nu prezintă semne sau simptome, potrivit unui articol publicat în Jurnalul Asociației Medicale Americane . Conform noilor recomandări, bărbații cu vârste cuprinse între 65 și 75 de ani, care nu au fumat niciodată, ar trebui să facă un screening cu ultrasunete o singură dată în loc de screening-ul de rutină pentru toți bărbații din grupa de vârstă. În plus, grupul de lucru recomandă împotriva screening-ului de rutină pentru anevrismul de aortă abdominală la femeile care nu au fumat niciodată și nu au antecedente familiale ale afecțiunii.
Anevrism cerebral
Simptomele unui anevrism cerebral vă pot ajuta medicul să pună un diagnostic, dar nu toată lumea va avea simptome. „Aproximativ 2 până la 5 la sută dintre americani se plimbă în prezent cu un anevrism cerebral și majoritatea nu știu asta, deoarece de cele mai multe ori primul semn al unui anevrism este atunci când acesta se rupe”, spune Teitelbaum.
O scanare CT folosește imagini cu raze X pentru a detecta un anevrism cerebral. Dar dacă scanările nu detectează nimic, medicul dumneavoastră poate folosi angiografia, un test care utilizează coloranți și raze X pentru a vizualiza mai bine vasele de sânge și arterele, spune Teitelbaum.
Anevrismele care sângerează ușor, cunoscute sub denumirea de hemoragie santinelă, pot să nu fie detectate la o tomografie computerizată și, în acest caz, se va face o puncție spinală, spune Teitelbaum.
Anevrism periferic
Anevrismele periferice sunt diagnosticate la examenul fizic. Dacă se suspectează vreunul, vor fi comandate ecografii duplex și tomografie computerizată (CT) pentru a confirma diagnosticul.
Anevrism micotic
Anevrismele micotice sunt diagnosticate pe baza a patru criterii diferite: simptome, rezultate de laborator, rezultate CT sau RMN sau constatări în timpul intervenției chirurgicale, dar nu există un consens cu privire la modul de diagnosticare.
Anevrism disectiv
Un anevrism de disecție este diagnosticat cu o radiografie toracică, totuși 10 până la 20% dintre pacienții cu un anevrism de disecție au o scanare normală. Alte teste, cum ar fi RMN, scanare CT, electrocardiograma și ecocardiografia transesofagiană (TEE), pot fi utilizate, notează cercetările anterioare.
Prognosticul anevrismului
Rezultatele și șansa de recuperare pentru anevrism depind de tip.
Anevrisme aortice abdominale
Anevrismele de aortă abdominală care au un diametru între 3 și 3,5 centimetri (cm) sunt considerate o dimensiune normală, în timp ce cele care sunt mai mari de 3,5 cm prezintă un risc mai mare de ruptură. Cele mai mari de 7 cm în diametru prezintă cel mai mare risc de ruptură, între 20 și 40% dintre anevrismele abdominale de această dimensiune se rup, conform manualului Merck .
Aproximativ 50% dintre cei cu un anevrism de aortă abdominală rupte ajung în viață la spital. Dintre cei care o fac, până la 50 la sută nu supraviețuiesc reparației, notează cercetările anterioare. Între timp, cei care au o operație electivă au un risc între 1 și 5 la sută, pe cercetare. „Din moment ce există o rată de mortalitate a tratamentului electiv al anevrismelor de aortă abdominală, de aceea chirurgii doresc să aștepte până când sunt cu siguranță în intervalul unui risc mai mare de ruptură”, spune Teitelbaum.
În 2014, anevrismele de aortă în general au fost cauza principală a aproape 10.000 de decese și o cauză care a contribuit la 17.215 decese în Statele Unite în 2009, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) și, respectiv, cercetările anterioare.
În general, se estimează că anevrismele de aortă abdominală cauzează 4 până la 5% din decesele subite, notează cercetările anterioare.
Anevrisme aortice toracice
Riscul de ruptură este direct corelat cu diametrul unui anevrism de aortă toracică, conform cercetărilor anterioare.
Potrivit unui studiu din septembrie 2015 din revista Circulation , persoanele cu diametre aortice de 50, 55 și 60 mm au avut un eveniment aortic în decurs de un an, la o rată de 5,5%, 7,2% și, respectiv, 9,3%.
În general, între 50 și 80 la sută dintre persoanele care suferă o ruptură de aortă toracică nu supraviețuiesc, potrivit SVS.
Printre pacienții cu anevrism de aortă toracică care au o intervenție chirurgicală electivă, rata de supraviețuire la cinci ani este de 85%, în timp ce cei supuși unei intervenții chirurgicale de urgență au o rată de supraviețuire la cinci ani de 37%.
Anevrisme cerebrale
Anevrismele cerebrale care au un diametru mai mic de 10 milimetri (mm) sunt considerate mici, cele între 10 și 25 mm sunt mari, iar cele mai mari de 25 mm sunt „gigant”. „Acestea sunt anevrismele care fac cel mai rău. Ele tind să se repete și provoacă cel mai mare număr de decese”, spune Teitelbaum.
Aproximativ 25% dintre persoanele care au un anevrism cerebral rupt nu supraviețuiesc în primele 24 de ore. Douăzeci și cinci la sută mor din cauza complicațiilor în decurs de șase luni. În general, aproximativ 40 la sută din cazurile de anevrisme cerebrale care se rup sunt fatale, pe BAF.
În ultimii ani, totuși, prognosticul în rândul persoanelor cu anevrisme cerebrale nerupte s-a îmbunătățit, conform datelor 2006-2016 dintr-un studiu publicat în august 2020 în Journal of NeuroInterventional Surgery .
Anevrism periferic
Riscul de rupere a anevrismelor periferice este scăzut. Mai puțin de 5 la sută sunt anevrisme poplitee, sau cele situate în partea din spate a genunchiului, iar între 1 și 14 la sută dintre anevrismele iliofemurale, situate în articulația șoldului sunt expuse riscului de rupere, conform Manualului Merck .
Totuși, cheaguri de sânge se pot forma, se pot desprinde și pot împiedica fluxul de sânge prin arteră. În plus, un anevrism periferic mare poate apăsa un nerv sau o venă din apropiere și poate provoca durere, amorțeală sau umflare.
Anevrism micotic
Aproape toate anevrismele micotice netratate duc la ruptură și pot fi fatale, motiv pentru care diagnosticarea și tratamentul în timp util sunt cheie, conform cercetărilor anterioare.
Anevrism disectiv
Aceste tipuri de anevrisme se pot rupe și pot provoca sângerări, pot întrerupe fluxul de sânge către vasele mici care ies din artera principală sau către ramurile mai mari, pot provoca accident vascular cerebral și leziuni ale organelor și celulelor care pot fi fatale (numite necroză).
Anevrismele de aortă toracică mai mici de 6 cm au un risc de ruptură între 31 și 43%, în funcție de localizare. Între 2,5 și 8% dintre operații vor fi fatale, notează cercetările anterioare.
Durata anevrismului
Deoarece multe anevrisme cerebrale nu provoacă simptome, unii oameni trăiesc ani de zile fără să știe că au unul, notează Johns Hopkins Medicine.
Cercetările anterioare au descoperit că riscul de ruptură depinde de dimensiunea, locația și forma anevrismului.
Opțiuni de tratament și medicamente pentru anevrism
Tratamentul pentru un anevrism depinde de cauza, dimensiunea, localizarea acestuia, factorii care vă pun în pericol și dacă anevrismul s-a rupt sau este în pericol de ruptură, potrivit NHLBI. Medicul dumneavoastră poate decide cu privire la o abordare de așteptare, medicamente, intervenții chirurgicale sau o combinație de tratamente.
Așteaptă și Privește
Toate tipurile de anevrisme care sunt mici și asimptomatice pot necesita doar o monitorizare atentă și atentă, cu studii imagistice (raze X, ultrasunete, scanare CT sau RMN) efectuate periodic. Mărimea și cât de repede crește, însă, vor determina cât de des ar trebui verificată.
Opțiuni de medicamente
Medicamentele pentru tensiune arterială, cum ar fi blocantele canalelor de calciu și beta-blocantele, pot fi prescrise pentru a controla tensiunea arterială, deoarece hipertensiunea arterială poate slăbi și mai mult un anevrism și crește riscul de scurgere sau ruptură.
Statinele precum Lipitor (atorvastatin) pot fi, de asemenea, utilizate pentru a preveni vasospasmul, o afecțiune în care arterele din creier se îngustează după o ruptură a unui anevrism cerebral.
Medicamentul antiagregant plachetar poate fi prescris și la pacienții care suferă o intervenție chirurgicală pentru repararea anevrismului cerebral, potrivit Spitalului Universitar MedStar Georgetown.
Opțiuni și proceduri chirurgicale
Anevrisme aortice abdominale și anevrisme aortice toracice Pentru anevrismele aortice mari, cu scurgeri sau rupte, sunt disponibile două tipuri de tratamente: reparație deschisă și stentarea endovasculară, spune Teitelbaum. În timpul reparației deschise, chirurgul îndepărtează anevrismul și o porțiune a aortei. Secțiunea aortei este apoi înlocuită cu o grefă realizată din material precum Dacron sau Teflon, conform Michigan Medicine.
Cu stentul endovascular, chirurgul introduce un cateter în anevrism, folosește o radiografie pentru a vizualiza artera și introduce un stent prăbușit în anevrism. Grefa de stent permite fluxul de sânge prin aortă în locul anevrismului și consolidează secțiunea slăbită a aortei pentru a preveni o ruptură.
Anevrism cerebral Anevrismele cerebrale care au izbucnit vor necesita o intervenție chirurgicală de urgență pentru anevrismul în sine și pentru a evacua sângele din craniu sau pentru a drena excesul de lichid din creier.
Dacă un anevrism este în creștere sau prezintă risc de ruptură sau disecție, există două opțiuni pentru un anevrism cerebral rupt: repararea deschisă (sau tăierea microvasculară) și embolizarea endovasculară (sau repararea EVAR).
Reparația deschisă este un tratament în care un mic clip de titan este plasat peste gâtul anevrismului pentru a preveni fluxul de sânge. Odată ce anevrismul pare să fi dispărut, șansele de recidivă sunt foarte mici, spune Teitelbaum.
Între timp, embolizarea endovasculară este un tratament în care sunt introduse spirale în anevrism pentru a-l stabiliza și a preveni fluxul sanguin. Firul provoacă un cheag de sânge și distruge anevrismul, notează Johns Hopkins Medicine.
Pentru anevrismele mari sau largi în care medicul dumneavoastră nu recomandă o abordare de supraveghere și așteptare, se va folosi tratamentul de deviere a fluxului. Tratamentul folosește un dispozitiv realizat din fire metalice fine care ghidează fluxul de sânge prin arteră și pe lângă anevrism, ducând la închiderea anevrismului. Spre deosebire de alte tratamente, este singurul care nu prezintă riscul de recidivă, spune Teitelbaum.
În iulie 2018, FDA a aprobat Surpass Streamline Flow Diverter, un stent pentru tratamentul anevrismelor intracraniene cu gât larg și fuziforme .
În plus, în decembrie 2018, FDA a aprobat dispozitivul WEB (Woven EndoBridge), o bilă cu plasă auto-expandabilă, menită să reducă fluxul de sânge către anevrismele cerebrale. Dispozitivul este condus prin catetere din vasele de sânge din picioare în creier. Se conformează formei anevrismului și previne fluxul sanguin și riscul de rupere, notează Yale Medicine.
Anevrism periferic Tratamentul pentru un anevrism periferic depinde de localizarea acestuia, de starea vaselor de sânge din jur și de alte probleme medicale.
Operația de bypass este o opțiune. Fluxul de sânge este redirecționat în jurul anevrismului, iar apoi anevrismul este îndepărtat sau legat pentru a preveni umplerea sângelui din nou.
O grefă de stent, care este plasată în interiorul venei pentru a sigila anevrismul, este un alt tip de tratament.
Un anevrism splenic poate fi tratat cu embolizarea anevrismului sau prin îndepărtarea splinei.
Anevrism micotic Anevrismele micotice sunt tratate cu o combinație de antibiotice și intervenții chirurgicale de reparare deschisă sau reparare a anevrismului endovascular (EVAR).
Anevrism de disecție Beta-blocantele pot fi prescrise pentru a reduce tensiunea arterială și ritmul cardiac la un interval normal. La unii pacienți, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală pentru a preveni ruptura aortică și alte probleme cu inima.
Tratamentul pentru anevrism este individual și se bazează pe mai mulți factori. Deoarece toate tipurile de intervenții chirurgicale prezintă riscuri, iar timpii de recuperare variază, este important să comparați opțiunile cu medicul dumneavoastră.
Onyx Un agent embolic lichid, Onyx este un tratament aprobat de FDA pentru anevrismele intracraniene, sacculare, laterale care au un gât larg. Onixul este un polimer lichid care este injectat printr-un microcateter în anevrism. Substanța se solidifică, etanșând fluxul de sânge către anevrism pentru a reduce presiunea și riscul de rupere, notează CathLab Digest. Tratamentul este utilizat în locul sau în combinație cu embolizarea endovasculară cu spirale.
Prevenirea anevrismului
Deoarece anevrismele pot provoca complicații de sănătate pe tot parcursul vieții sau pot fi fatale, este important să cunoașteți factorii de risc și istoricul familial. „Asigurați-vă că aveți un medic de familie în care aveți încredere, care vă cunoaște cu adevărat și care vă cunoaște istoricul familial și care vă poate monitoriza simptomele dacă începeți să aveți dureri de cap, dureri în piept sau dureri abdominale”, spune Brown.
În plus, există anumite schimbări în dietă și stil de viață pe care le puteți face pentru a preveni un anevrism.
Mănâncă sănătos
Evitați alimentele bogate în calorii, grăsimi saturate , grăsimi trans și sodiu atunci când puteți. În schimb, concentrați-vă pe alimente integrale, inclusiv multe fructe și legume, proteine slabe, cum ar fi pieptul de pui dezosat și fără piele , cereale integrale și grăsimi sănătoase precum avocado și unt de nuci . Dacă aveți colesterolul ridicat, mâncați alimente bogate în acizi grași omega-3 , cum ar fi peștele gras, nucile și semințele, pentru a vă ajuta să vă atingeți nivelurile într-un interval sănătos, recomandă Asociația Americană a Inimii (AHA).
Gestionați hipertensiunea arterială
Dacă aveți hipertensiune arterială, colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a o gestiona.
Utilizați un monitor de tensiune arterială de acasă în fiecare zi, mâncați o dietă cu conținut scăzut de sodiu, mențineți-vă greutatea, faceți exerciții regulate și găsiți modalități de a reduce stresul, conform AHA.
Fă sport regulat
Un regim regulat de fitness vă poate reduce tensiunea arterială și trigliceridele , crește colesterolul bun și, în combinație cu o dietă sănătoasă, vă poate ajuta să pierdeți în greutate, notează Medline Plus. Dar dacă ați fost diagnosticat cu un anevrism, este important să lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi antrenamente cu impact redus.
Renunță la fumat
Studiile arată că fumatul crește semnificativ șansele de anevrism. Potrivit unui studiu din iulie 2018 din Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry Women , femeile cu vârsta între 30 și 60 de ani care erau fumătoare aveau un risc de patru ori mai mare pentru un anevrism intracranian nerupt.
Ajutoarele de renunțare la fumat fără prescripție medicală, medicamentele eliberate pe bază de rețetă și grupurile de sprijin vă pot ajuta toate să renunțați la obicei. Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile care consideră că ar funcționa cel mai bine pentru dvs.
Căutați tratament pentru depresie
În timp ce studiile sugerează că depresia este asociată cu bolile cardiovasculare, se știe mai puțin despre riscul de anevrism în rândul persoanelor cu această boală mintală. Cu toate acestea, conform unui studiu din octombrie 2019 publicat în Jurnalul Asociației Americane a Inimii , persoanele cu simptome de depresie au un risc cu 30% crescut de anevrisme de aortă abdominală.
Dacă aveți simptome de depresie, este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre modificările stilului de viață și despre opțiunile de tratament.
Complicațiile anevrismului
Complicațiile unui anevrism depind de tipul, severitatea și dacă anevrismul s-a rupt.
Anevrism aortic abdominal și toracic
Complicațiile anevrismelor de aortă includ disecția aortică, regurgitarea, insuficiența, ruptura și insuficiența cardiacă , tamponada cardiacă, insuficiența renală, lipsa fluxului de sânge către intestine și leziuni ale intestinului gros.
Persoanele care se confruntă cu o ruptură de anevrism de aortă abdominală au de obicei dureri abdominale sau de spate intense și tensiune arterială scăzută severă.
Anevrism cerebral
Un anevrism cerebral rupt poate provoca re-sângerare, modificarea nivelului de sodiu și umflături, hidrocefalie, accident vascular cerebral, convulsii și leziuni permanente ale creierului.
Anevrism periferic
Complicațiile unui anevrism periferic sunt rare, dar pot include ruptură și tromboembolism, un cheag de sânge care începe în venă.
Anevrism micotic
Anevrismele micotice sunt asociate cu ratele mortalității datorate hemoragiei subarahnoidiene și intracerebrale.
Anevrism disectiv
Complicațiile anevrismelor disecante includ insuficiență multi-organică, accident vascular cerebral, infarct miocardic, insuficiență renală, paralizie, lipsa fluxului sanguin către intestine, tamponada cardiacă, insuficiență aortică acută, compresia venei cave superioare și deces.
Cercetare și statistici: Câți oameni au un anevrism în fiecare an?
Aproximativ 6,5 milioane de oameni din Statele Unite, sau 1 din 50, au un anevrism cerebral nerupt în fiecare an, în timp ce 30.000 de oameni din Statele Unite experimentează o ruptură de anevrism cerebral în fiecare an.
Prevalența anevrismului de aortă abdominală în Statele Unite pentru populația totală este de aproximativ 2,2%, iar între 4 și 7% dintre bărbații cu vârsta peste 65 de ani sunt afectați, conform cercetărilor anterioare.
Aproximativ 6 până la 10 la fiecare 100.000 de persoane suferă de anevrisme de aortă toracică și aproximativ 20% dintre aceste cazuri sunt legate de antecedentele familiale.
Condiții și cauze înrudite ale anevrismului
Există anumite condiții asociate cu risc crescut de anevrism. Ei includ:
- Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
- Colesterol ridicat
- Ateroscleroza
- Obezitatea
- Infecții bacteriene
- Anumite afecțiuni genetice, cum ar fi boala Moyamoya, displazia fibromusculară, sindromul Marfan, sindromul Ehlers-Danlos și neurofibromatoza
